1、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)是一種MW為150K~300KD的糖蛋白,45%為蛋白質,含有巖藻糖、甘露糖、半乳糖以及唾液酸。
2、研究表明它的組分并非單一。
【資料圖】
3、CEA的編碼基因位于19號染色體。
4、1965年Gold和Freedman首先自人結腸癌組織發現,是胚胎性致癌抗原。
5、主要存在于胎兒消化道上皮組織、胰臟和肝臟。
6、正常成人血清中CEA含量極低,而失去極性的癌細胞分泌CEA進入血液和淋巴,導致血中CEA水平增高。
7、 u 臨床應用: 結腸癌 結腸癌患者70%~90%顯示CEA高度陽性; 血清CEA水平變化與結腸癌Duke分期密切相關。
8、升高時主要見于中晚期腫瘤進展期結腸癌(Duke分期 C、D期)時陽性率可達70%以上,而Duke A、B期時敏感性只有30%左右 對于CEA升高的結腸癌患者,血清CEA水平與癌腫大小、有無轉移存在一定關系,當發生肝轉移時,CEA升高更為明顯。
9、 其他腫瘤 其他消化道腫瘤也可檢測到CEA陽性,如:大腸癌患者可達65%-75%的陽性。
10、CEA與大腸癌的Duke分期有明確關系,可用于治療效果的監測; 內胚層衍生的癌,如胰腺癌、肺癌以及胃癌可導致CEA水平增高; 非內胚層衍生的癌,如乳腺癌和子宮癌也能使CEA水平增高; 良性腫瘤10%-20%,以及某些內胚層發生的重癥可以導致CEA增高; CEA檢測對腫瘤術后復發敏感性很高,可達80%以上。
11、往往早于臨床、病理檢查、X光檢查等。
12、 非腫瘤疾病 腸道炎癥、腎功不全、結腸息肉、肝硬化、慢性肝炎、閉鎖性黃疸等也可導致CEA水平增高 其他 妊娠、大量吸煙也可引起CEA水平增高 總之:CEA并非一種癌的特異性抗原,而是癌的一種相關抗原。
13、缺少特異性,不能作為腫瘤的篩選指標。
14、而是用于腫瘤患者的監測,療效的判斷。
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