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                        	青海省通報(bào)2020年首批欺詐騙保違規(guī)案件 嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)療保障基金違規(guī)行為                        
                            
                        
      							
                            發(fā)布時間：2020-04-22 15:29:39					
                            文章來源：中國新聞網(wǎng)
                      
      

                        
      
                        	圖為新聞發(fā)布會現(xiàn)場。　孫睿　攝22日，青海省醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會對外通報(bào)該省2020年首批欺詐騙保違規(guī)案件。青海省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管                        
      

						
						
      
            				
      青海省通報(bào)2020年首批欺詐騙保違規(guī)案件
      

      圖為新聞發(fā)布會現(xiàn)場。　孫睿　攝
      

      22日，青海省醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會對外通報(bào)該省2020年首批欺詐騙保違規(guī)案件。
      

      青海省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處處長頓珠旺智介紹，為嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙取醫(yī)療保障基金的違規(guī)行為，2019年以來，各級醫(yī)療保障部門根據(jù)群眾舉報(bào)、日常檢查以及國家醫(yī)療保障局飛行檢查和審計(jì)部門審計(jì)，依法依規(guī)查處了一批定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金案件，部分案件還在抓緊核查中，其中對西寧市杏林堂中西醫(yī)門診部違規(guī)刷卡支付配鏡費(fèi)用問題、西寧市城西區(qū)劉海剛口腔診所違規(guī)刷卡問題、青海省佳農(nóng)醫(yī)藥連鎖有限公司古方大藥房醫(yī)保違規(guī)問題等14家已作出了處理決定，該省14家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)保基金，被予以解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、追回違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用、3年內(nèi)不得重新申請醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)資格、暫停醫(yī)保刷卡業(yè)務(wù)等處理。
      

      據(jù)悉，涉及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)保基金，為參保人員提供虛假發(fā)票，將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用記入醫(yī)療保障基金支付范圍，為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇，為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)，掛名住院，串換藥品、耗材、物品、診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)保基金支出等騙保行為可以舉報(bào)。
      

      涉及定點(diǎn)零售藥店盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品，為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)保基金支出，為非定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)，為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等欺詐騙保行為可以舉報(bào)。
      

      涉及參保人員偽造假醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)療基金，將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)，非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等倒買倒賣非法牟利的欺詐騙保行為可以舉報(bào)。
      

      涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)，以及違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費(fèi)用的欺詐騙保行為可以舉報(bào)。
      

      頓珠旺智說，打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為是維護(hù)參保人員醫(yī)療保障的權(quán)益。醫(yī)保基金是老百姓的“救命錢”，具有“專款專用”的性質(zhì)，近年來，欺詐騙保事件不斷發(fā)生，騙保手段花樣翻新，大肆騙取醫(yī)保基金，嚴(yán)重?fù)p害了每一個參保人員的切身利益，必須堅(jiān)決予以打擊。
      
            				            		
      關(guān)鍵詞：
  
青海
  
欺詐騙保
 


      
                       	
      
                    
      
       
    
      

    
      
        
      
        
      
            
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